Kateterizacija mokraćnog mjehura žena

Naziv postupka: Kateterizacja mokraćnog mjehura

Definicija postupka: Uvođenje urinarnog katetera postupak je koji se izvodi radi nesmetanog otjecanja urina iz mokraćnog mjehura.

Svrha postupka: 

          • omogućavanje nesmetanog otjecanja urina iz mokraćnog mjehura postav– ljanjem urinarnog katetera

          • održavanje suhog perianalnog područja u slučaju dekubitusa

          • uzimanje uzoraka urina za laboratorijske pretrage.

Osnovna obilježlja postupka:

Uvođenje urinarnog katetera zahtijeva sterilan pristup i poznavanje anatomije i fiziologije mokraćnog sustava. Urinarni kateter može se staviti trajno ili jednokratno, a sam zahvat određuje liječnik.

Postavljenim urinarnim kateterom omogućeno je točno praćenje diureze, specifične težine, izgleda i mirisa urina, ispiranje mokraćnog mjehura.

Olakšano je uzimanje uzoraka urina za laboratorijske pretrage. Prilikom kateterizacije važno je odabrati pravu veličinu katetera. Isto tako, ovisno o svrsi kateterizacije, odabire se kateter s jednim, dvama ili trima kanalima, kateter s balonom ili bez balona. Kateter s trima kanalima odabire se kad je potrebno ispiranje mokraćnog mjehura ili primjena lijeka u mokraćni mjehur.

Postupci za uvođenje trajne, intermitentne ili jednokratne kateterizacije su isti, osim što kod jednokratne i intermitentne kateterizacije nije potrebno puniti balon redestiliranom vodom.

     

    Naziv postupka: Vađenje katetera iz mokraćnog mjehura

    Definicija postupka: Vađenje katetera iz mokraćnog mjehura postupak je kojim se odstranjuje uri- narni kateter kada prestane potreba za urinarnim kateterom, u slučaju nastanka komplikacija ili kada je urinarni kateter potrebno promijeniti.

    Svrha postupka: 

            • sprečavanje gubitka mišićnog tonusa uretre

            • sprečavanje nastanka infekcija u/s komplikacijama dugotrajnog katetera

            • sprečavanje razvoja inkontinencije.

    Osnovna obilježlja postupka:

    Vađenje katetera iz mokraćnog mjehura potrebno je napraviti kada dekompresija mokraćnog mjehura više nije potrebna, kada bolesnik ponovno može sam mokriti ili kad nastane opstrukcija urinarnog katetera.

    Ovisno o trajanju primjene urinarnog katetera, postoji mogućnost potrebe „treniranja“ mokraćnog mjehura tako da se „zaklama” kateter tijekom dva sata, zatim se otklama na pet minuta te se to ponovi još jednom (punjenje, a zatim pražnjenje mokraćnog mjehura pospješuje uspostavu tonusa mokraćnog mjehura).

    Nakon vađenja katetera, bolesnika ili osobu koja se skrbi o njemu potrebno je podučiti o važnosti potrebe unošenja 2000 do 2500 ml tekućine, osim u slučaju ako za to postoje kontraindikacije uz obavezno bilježenje količine unosa i iznosa tekućine. Nakon vađenja katetera mokraćni mjehur trebao bi ostati prazan, no ako bolesnik osjeti neodgodivu potrebu za mokrenjem, važno mu je objasniti da takva pojava nije neuobičajena te mu je potrebno osigurati noćnu posudu.

    Ako dođe do neplaniranog vađenja katetera bez ispuštanja balona (kod agresivnih ili dezorijentiranih bolesnika), tada može doći do velikih oštećenja sluznice uretre, osobito kod muškaraca (zbog duljine uretre). Ako se pojavi bol i krvarenje, potrebno je procijeniti količinu krvarenja te funkciju mokraćnog mjehura. Ako stanje bolesnika to zahtijeva, ponovno će se uvesti trajni kateter.

     

    Skip to content